宝宝的预产期是2008年6月8日,距离预产期还有75天,刚怀孕时就想着要是到100天了该有多少好,到100天的时候就想着要是宝宝到200天了该有多好,现在宝宝已经200多天了,很开心,很幸福,可是对生产又产生了不少恐惧的心理,不管是对顺产还是对剖宫产都觉得紧张和害怕,看多了别人的生产日记越发心里紧张.查看了不少顺产和剖宫产的利与弊.知道顺产的利多于剖宫产的.可是,我的心里真的还没有完全做好准备.面对两样我都恐惧.我挚爱的宝宝唷,你出生的时候千万不要弄得妈妈这么疼,知道吗?
出了怕疼之外害怕其他的后遗症,比如说顺产吧,又怕生到一半硬是生不出来,又得拉去剖宫产,这样两样罪都得受,还怕生完了之后阴道松弛影响今后的夫妻生活(害羞中...).还怕屁股给变大了,臀部给变形了.哎呀. 剖宫产吧,怕对宝宝不好.而且也有好多好恐怖的事情.不敢想啦.顺其自然吧.到时候听医生的意见算哒.
第一回合
分娩方式可分为顺产和难产两大类,顺产是完全符合人类正常生理过程的分娩方式,即是所谓自然分娩,因此它是对母儿双方损害最少,安全性最高的分娩方式,也是最好的分娩方式。难产是指产程中发生任何情况干扰产程进展和自然分娩,或给母儿带来危害的分娩方式。难产又分为阴道难产和剖宫产两类。但顺产与难产间是可以相互转化的,它受到分娩产力、产妇产道、胎儿状况、产妇情绪、分娩环境等因素的影响。
在围产医学高度发达的今天,由于产妇绝大部分都是初产妇,因此,就是在完全按照产科规范正规处理的情况下,仍有约有25—30%的分娩是难产。如果产科处理不规范,则难产率更高。
目前,剖宫产确实已是一种安全快捷的手术,但它毕竟是完全外科手术型的医学处置方法,对母体的健康具有重大损害,因此只适用于处理某些特别严重的病理性的产科情况,以挽救母儿生命。而不适用于处理轻度的病理性产科情况,更不适用于任何产妇。剖宫产必须严格掌握手术指征。
对于严格按照产科规范而施行的剖宫产来说,它具有如下的优缺点:
优点:可避免阴道分娩过程中的突发状况,减少产道对胎儿的挤压,对胎儿相对更安全。会阴、阴道、宫颈等软产道不易受到损伤。
缺点:出血多,尤其是需要抢救的产后出血绝大部分都发生在剖宫产的患者中,若产后出血无法控制而危及生命,就需紧急切除子宫;并发症多,如麻醉后遗症、膀胱损伤、腹腔脏器粘连、伤口感染、盆腔炎、子宫内膜异位症等,其中任何一种都可能造成患者的终身病痛;产后恢复差,产后需要保留导尿管,需要适当使用抗生素,需要换药、拆线等;产后康复慢,产后恶露干净的时间晚,子宫复旧时间较阴道分娩明显推迟;新生儿较易发生吸入性肺炎和呼吸窘迫综合征;住院时间长,费用昂贵;下次妊娠的并发症多而严重,如需做人流手术则风险极大等。
如果阴道难产能严格按照产科规范合理处置,就能将难产分娩对母体和新生儿的损伤降到最低,并且远远低于剖宫产。因此,对于符合产科规范而实行的阴道难产来说,它具有如下的优缺点:
优点:产后出血少,一旦发生常较易处理,除非极个别于有严重的产科并发症或合并症者,一般不需子宫切除。对身体损伤小,仅会阴、阴道部可能有伤口,并发症少。新生儿胸腔通过产道挤压,有利于呼吸道内羊水的排出,建立良好呼吸,减少了新生儿吸入性肺炎及呼吸窘迫综合征的发生。胎头通过产道时,头部血液充沛,减少了中枢神经系统的损伤,可减少儿童感觉统合失调症的发生。产后贫血发生少,产后可立即进食和哺乳,因此产后康复快,恢复好,住院时间短,费用低廉。当发生产后并发症时,通常较易治愈,不易造成患者的终身病痛。可顺利进行再次妊娠。
缺点:产前需忍受分娩阵痛。产时需付出较大的体力,以支持分娩。产后阴道松弛,需及时锻炼以期良好康复,否则个别人会发生子宫膀胱脱垂。可能发生会阴、阴道、宫颈等软产道损伤、血肿、感染等。产程较长时易造成胎头水肿、甚至血肿。如发生肩难产,在少数患者中可发生新生儿锁骨骨折或臂丛神经损伤。最后,由于阴道难产的处理远难于剖宫产,技术要求比剖宫产高得多,因此阴道难产需要真正有经验和有技术的妇产科医师处置方为安全。
综上所述,如何选择分娩方式是一个严肃的医学问题,如果无特别异常,孕妇分娩以阴道分娩更为可取;如有严重异常,则医生会及时建议剖宫产,只有这样才能获得最适合自己的分娩方式。
另外,分娩镇痛的方法已经非常成熟,而使阴道分娩的痛苦和风险都大大下降。目前,已有导乐陪伴分娩、水中分娩、拉梅兹呼吸法镇痛分娩、笑气吸入式分娩镇痛、硬膜外麻醉下分娩镇痛等多种分娩镇痛的技术。
凡有志于自然分娩的产妇可选择无痛分娩,以减少痛苦,增加阴道分娩的成功率。
第二回合
一个自然的阴道分娩必须有一个大小适中的胎儿,在正常子宫收缩的力量下,经过母亲适当大小的产道,才能够顺利的诞生。阴道分娩,只需局部少量的麻醉、产后恢复较快、住院时间短。相对地剖腹生产需要较复杂的麻醉方式,手术出血及术后并发症的机会皆提高,对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。
一、阴道分娩的优缺点:
优 点
1、产后恢复快。
2、产后可立即进食。
3、仅有会阴部位伤口。
4、并发症少。
缺 点
1、产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。
2、阴道生产过程中突发状况。
3、阴道松弛,但可以产后运动避免。
4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
二、阴道生产是最自然且安全的生产方式,但仍有其危险性
1、阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。
2、产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,须紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
3、产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。
4、会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。
5、胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
6、胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。
7、羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。
8、胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
9、羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。
三、剖腹生产的优缺点:
优 点
1、可避免自然生产过程中的突发状况。
2、阴道不易受到影响。
缺 点
1、出血量较多。
2、并发症较多,包括伤口感染、粘连及麻醉后遗症等。
3、产后恢复较慢。
4.住院时间较长。
四、究竟何种状况须剖腹生产,可从母体及胎儿两方面来考虑
母体方面
1、骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤,阻碍产道。
2、产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离。
3、35岁高龄初产妇。
4、产程迟滞。
5、母亲生殖道受到感染。
6、分娩过程发生问题,如子宫破裂。
7、前胎剖腹产。
8、不良的产科病史。
胎儿方面
1、胎位不正。
2、胎儿预估体重超过4000公克或小于1500公克。
3、胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便。
4、多胞胎怀孕。
5、胎儿畸形。
6、脐带脱垂。
剖腹生产在母亲和胎儿的死亡率及罹病率,皆较阴道生产为高,在产前检查中及时发现问题,并与医师做密切的沟通与配合,采取适当的生产方式,是达到母子均安的不二法门。
第三回合
顺产好.有很多好处
顺产小孩子智商统计比剖宫高.
小孩子健康,因为经过产道挤压,各种新生儿疾病少.
对于疼来说,也是顺产比较轻.
产妇恢复快,早上生孩子,中午可以自己走了,
安全,对孩子和大人都有利.
剖宫是一种手术,没有办法的时候才使用
小孩子没有经过正常挤压,容易得新生儿疾病,比如肺积液等.
经过统计平均智力低于顺产小孩
比较痛,虽然手术的时候不痛,但后来会像分勉的时候那样痛4-5天,你比较一下,而且留下的疤一会影响美观,而且天气变化的时候一辈子都要痛.
是没有办法的时候的选择,正常情况下不要选手术.
(责任编辑:清桐)